袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.症状观察：神经炎通常表现为神经疼痛、麻木、刺痛或灼热感。这些症状常见于手脚等肢体末端，可能还伴有肌肉无力或萎缩。若出现这些持续性或逐渐加重的症状，应考虑神经炎的可能性。
2.体格检查：医生会进行详细的体格检查，包括反射检测、肌力评估和感觉测试。检查内容通常涉及敲击膝盖和肘部以检测反射情况，以及使用针尖轻刺皮肤来评估感觉反应。
3.血液及尿液化验：一些血液和尿液化验可以帮助排除其他疾病，如糖尿病、维生素缺乏等，这些疾病也可能引起类似神经炎的症状。如血糖水平异常、维生素B12不足等。
4.神经传导速度（NCV）测试：这是一种测量神经信号传导速度的电诊断试验，可以帮助判断神经损伤或功能障碍的严重程度。正常情况下，神经信号传导速度应在一定范围内，任何显著减慢都可能提示存在神经炎。
5.电肌图（EMG）：该测试用于记录肌肉活动的电信号，从而了解神经与肌肉之间的互动情况。通过将小的电极插入肌肉中，可以直接测量其电活动，帮助识别神经损伤位置和程度。
6.影像学检查：如磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT），可以提供详细的神经结构图像，有助于排除其他可能导致症状的病变，如椎间盘突出或肿瘤等。
7.神经活检：在少数情况下，尤其是当其他诊断方法不能明确病因时，可能需要进行神经活检，通过显微镜观察神经组织，确认是否存在神经炎。
神经炎的确诊需要结合患者的临床表现、体格检查结果和辅助检查报告。及时就医并遵从医嘱非常重要，尽早诊断和治疗能有效缓解症状并改善生活质量。