糖类抗原199高达500应查何项目

病情分析：糖类抗原199（CA19-9）是一种肿瘤标志物，通常用于胰腺癌的监测和诊断。CA19-9水平升高到500U/mL或更高时，提示可能存在恶性肿瘤，需要进行进一步检查以明确诊断。

1.影像学检查：CT扫描或MRI可以帮助识别胰腺或其他消化系统器官是否存在肿瘤。在一些情况下，还可以使用超声波检查来初步评估。

2.内镜检查：对于消化道病变，可能需要进行内镜检查，如胃镜或结肠镜，以直视评估并获取组织活检。

3.组织病理学活检：为了确认肿瘤的性质，可能需要进行病灶部位的穿刺活检，通过显微镜下的组织学分析来鉴定病变。

4.其他肿瘤标志物检测：除了CA19-9，还可能进行其他相关肿瘤标志物的检测，如癌胚抗原等，以协助综合判断。

5.血液常规及生化检查：通过常规血液和生化检查，了解整体健康状态以及肝肾功能，以排除其他非肿瘤因素导致的CA19-9增高。

高水平的CA19-9不一定是肿瘤的独立确诊依据，还需结合临床表现和其他检查结果综合评估，最终由专业医生进行诊断和治疗方案制定。