肺部尼古丁代谢的过程

2025-07-03
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魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:尼古丁在肺部被吸入后,会迅速进入血液循环,并经过多个代谢步骤转化为其他化合物。尼古丁通过吸烟或电子烟设备等途径进入肺泡,然后扩散进入血液。

1.吸收:尼古丁进入肺部后,通过肺泡膜快速吸收进入血液。由于肺泡结构的广泛和薄膜特性,尼古丁几乎立即进入血液流动。

2.分布:一旦进入血液,尼古丁被运送到全身各处,包括脑部。由于其具有脂溶性,能轻易穿过血脑屏障,影响神经系统。

3.代谢:主要在肝脏内进行,由细胞色素P450酶系统负责,其中CYP2A6是主要参与的酶。约80%的尼古丁转化为可替宁,此外还有其他次要代谢产物如尼古丁-N-氧化物、尼古丁谷氨酸共轭物等。可替宁在体内半衰期较长,因此常用于检测尼古丁暴露。

4.排泄:最终,这些代谢产物通过尿液排泄出体外。肾脏过滤这些水溶性代谢物并将它们排除。

尼古丁的代谢率因个体差异而有所不同,比如基因型、年龄、性别以及吸烟习惯会影响代谢速度和效率。继续吸入尼古丁可能导致依赖及相关健康问题。

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