刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.停止诱因:血透过程中使用抗凝药物如肝素,这可能导致较高的出血风险。可以考虑暂停或调整抗凝剂的剂量。应在医生指导下进行,以避免透析通路的凝血。
2.密切监测:观察病人的生命体征变化,包括血压、心率等。如果出血严重,可能导致低血压、心率加快等休克症状,需立即就医。
3.医学检查:大便出血的原因可能包括胃肠道溃疡、痔疮、憩室病或其他消化系统疾病。建议进行粪便常规检查、内镜检查(如胃镜或结肠镜)以确定出血部位和原因。
4.进一步治疗:根据检查结果,可能需要对症治疗。例如,胃溃疡引起的出血可能需要使用抑酸药物或者在内镜下止血;如果是痔疮,则可能需要局部治疗或手术干预。
5.调整饮食:在专业营养师的指导下调整饮食,增加纤维摄入,保持大便的规律性和柔软性,减少便秘的发生,从而降低出血的风险。
整体上,血透患者出现大便出血需高度重视,因其可能隐藏严重的潜在问题。尽早干预和正确处理可有效减少并发症风险。