沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.EGFR突变:约有15%-20%的非小细胞肺癌患者存在EGFR基因突变,尤其是在东亚人群中更为常见。对于这些患者,EGFR抑制剂如厄洛替尼、吉非替尼和奥希替尼等为常用的靶向药物。
2.ALK重排:约5%的非小细胞肺癌患者存在ALK基因重排。这类患者可使用ALK抑制剂,如克唑替尼、阿来替尼和劳拉替尼等,这些药物能够显著改善患者的生存期。
3.ROS1重排和BRAF突变:ROS1重排约占非小细胞肺癌患者的1%,而BRAF突变则更为罕见。对于带有这些基因改变的患者,可分别使用ROS1或BRAF抑制剂。
4.MET扩增和HER2突变等其他突变:这类突变比例较低,但仍有相应的靶向药物正在研究和应用,包括MET抑制剂和HER2靶向药物。
肺腺癌的靶向治疗依赖于患者的基因检测结果,以确定适合的治疗方案。开展全面的基因检测能帮助识别潜在的靶点,从而提高治疗效果。靶向治疗不是普遍适用于所有患者,需要根据具体突变特点选择合适的药物。