乳腺高级别原位癌占20%，如何治疗

病情分析：乳腺高级别原位癌，需要进行积极的治疗，以预防癌变扩散及降低复发风险。

1.手术治疗是乳腺高级别原位癌的主要治疗方式。通常采用乳房保留手术（如局部切除术），或在癌变范围较广时选择全乳房切除术。根据具体情况，约20%的患者可能需要全乳房切除，以确保彻底清除癌变组织。

2.放射治疗常与乳房保留手术联合应用，可显著降低局部复发率。研究显示，术后放疗可降低约50%的乳腺癌复发风险，是有效的辅助治疗手段。

3.荷尔蒙治疗适用于一些具有雌激素受体阳性的乳腺高级别原位癌患者。使用药物如他莫昔芬，有助于进一步降低复发风险。临床数据显示，荷尔蒙治疗可减少约30%的复发几率。

4.定期随访是治疗后管理的重要环节。包括定期乳腺影像学检查与体检，以监测病情变化并及时发现潜在问题。

治疗乳腺高级别原位癌的关键在于结合手术、放疗和药物治疗，以降低复发风险和提高生存率。手术方案的选择应个体化，考虑到患者的具体病情和个人需求。定期随访和监测能够提供重要的信息以维护健康状态。