左肺下叶肺门旁结节影，建议结合增强；右肺小结节，随诊； 两肺慢性炎症及纤维灶； 所见肝内钙化灶或肝内胆管结石。如何治疗

病情分析：左肺下叶肺门旁结节影建议结合增强扫描以帮助明确性质。若结节呈现恶性特点，可能需要进一步的活检或手术治疗。对于右肺小结节，通常建议定期随诊观察，以监测是否有变化。

1.左肺下叶肺门旁结节影：增强扫描可以评估结节的血供特征，有助于判断良恶性。如果结节较大且具有恶性可能，可能需考虑外科切除或其他治疗方法。

2.右肺小结节：一般情况下，小结节被认为是良性，但仍需定期随诊。例如，每3-6个月进行一次胸部CT复查，以确保没有变化。

3.两肺慢性炎症及纤维灶：慢性炎症可通过抗生素、支气管扩张剂及类固醇药物改善症状。纤维灶通常无需特殊处理，但如果伴有功能受限或进展，可考虑针对性治疗。

4.肝内钙化灶或肝内胆管结石：肝内钙化灶常为过去感染或损伤留下的疤痕，通常不需治疗。胆管结石则需根据大小和症状决定是否采用药物溶石或手术取石。

在处理上述问题时，需要关注病灶大小变化、症状出现以及整体健康状态，必要时采取进一步诊断和治疗措施。定期随访和检查是管理这些病变的重要环节。