邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.肿瘤生物标志物:患者需检测肿瘤细胞中是否存在特定的生物标志物,这包括PD-L1表达水平等。这些标志物能够决定免疫疗法的有效性。
2.病理分型:乳腺癌有多个病理分型,其中三阴性乳腺癌较常使用免疫治疗。在三阴性乳腺癌中,缺乏雌激素受体、孕激素受体和HER2蛋白表达,使得这一类型对化疗和放疗的敏感度降低,免疫治疗成为重要选项。
3.病情评估:术后病情评估包括查看癌症是否已扩散到其他器官、淋巴结转移情况以及肿瘤大小。如果存在远处转移或局部晚期乳腺癌,就更可能考虑免疫治疗。
4.身体健康状况:患者的整体健康状况和免疫系统功能良好是施行免疫治疗的重要条件。医生会评估心脏、肾脏等重要器官的功能以确保患者身体能够承受免疫疗法带来的负担。
5.治疗史及耐药性:考虑患者过去的治疗历史,包括化疗、激素治疗等是否出现耐药情况。对于曾接受过全身治疗且未获得预期效果的患者,免疫治疗可以作为一种替代选项。
免疫治疗是一种复杂的过程,不仅要求详细的医学评估,还需要与多学科团队合作,以确保最优的治疗方案适合患者个体需求。