刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术:对于一级乳腺浸润癌,常采用保乳手术或全乳切除术。保乳手术包括肿瘤局部切除和乳房重建,而全乳切除术则涉及整个乳房的摘除。手术选择主要取决于肿瘤大小、位置以及患者自身意愿。
2.放疗:如果选择保乳手术,通常建议术后进行放射治疗,以降低局部复发风险。放疗可以消灭残留癌细胞,提高治愈率。
3.化疗:根据肿瘤的生物学特性以及患者的具体情况,有时需要辅助化疗。化疗的使用主要取决于肿瘤的分子特征,如激素受体状态和HER2状态。
4.内分泌治疗:若肿瘤对雌激素受体阳性,则内分泌治疗如使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂可能有效。这种治疗通常持续5到10年,帮助防止复发。
5.靶向治疗:对于HER2阳性肿瘤,可能需要使用靶向药物如曲妥单抗,增强治愈效果。
可以看出一级乳腺浸润癌无淋巴转移时,治疗以手术为基础,辅以放疗、化疗、内分泌治疗或靶向治疗,以提高长期生存率和减少复发风险。定期随访和监测至关重要,以及时发现任何病情变化。