怎样进行体检以诊断腰椎间盘突出

2025-08-24
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:进行体检以诊断腰椎间盘突出通常包括几项关键步骤。医生会通过病史询问和身体检查来了解症状。随后可能需要影像学检查帮助确认诊断,其中核磁共振成像是最常用的方法。

1.病史询问:医生会询问患者是否有腰痛、腿部疼痛或麻木,有没有最近受伤或过度劳累的情况。这些信息可以帮助判断症状是否与腰椎间盘突出有关。

2.身体检查:医生会进行一些物理测试,例如直腿抬高试验,以检测神经压迫情况。观察疼痛的类型、位置和活动限制可以提供进一步的信息。

3.影像学检查:

核磁共振成像:这是诊断腰椎间盘突出的首选影像检查,因为它能详细显示软组织结构和椎间盘变化。

X射线:这项检查主要用于排除骨性病变,但不能直接显示椎间盘问题。

计算机断层扫描:在某些情况下,CT扫描能提供关于椎间盘的额外详细信息,但通常不如MRI精准。

4.电生理检查:如果怀疑神经受到影响,可以进行肌电图等电生理测试,以评估神经功能。

诊断腰椎间盘突出需要结合病史、体征和影像结果。早期识别和适当治疗对于改善症状和预防长期并发症至关重要。定期随访确保病情控制良好,避免重体力劳动和不当姿势能保护腰椎健康。

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