遗传性基因突变如何治疗乳腺癌

2025-04-04
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:遗传性基因突变导致的乳腺癌通常通过综合治疗策略来进行管理,包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗。具体治疗方案会根据患者的基因突变类型、癌症分期和其他个体健康因素来制定。

1.手术:对于早期乳腺癌,手术是常见的初始治疗方法,包括乳房切除术或保乳手术(如肿块切除)。在某些遗传性高风险情况下,如BRCA1或BRCA2基因突变,预防性双侧乳房切除术可能被建议以降低癌症复发的风险。

2.放疗:放射治疗通常用于手术后的辅助治疗,以消灭残留的癌细胞。特别是在保乳手术后,放疗有助于降低局部复发风险。

3.化疗:化学疗法使用药物来杀死癌细胞,常用于中晚期乳腺癌患者。化疗方案会根据癌细胞的特性及患者的整体健康状况进行个体化调整。

4.激素治疗:对于激素受体阳性的乳腺癌,内分泌治疗如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂被用来阻断体内的雌激素,从而减缓或停止癌细胞的生长。

5.靶向治疗:针对HER2阳性乳腺癌,特定的靶向药物如曲妥珠单抗可用于阻断HER2蛋白的功能。PARP抑制剂已被批准用于治疗伴有BRCA1或BRCA2基因突变的晚期乳腺癌患者。

6.免疫治疗:虽然目前在乳腺癌中的应用尚处于研究阶段,但免疫检查点抑制剂已经显示出对某些乳腺癌亚型的潜在疗效,并正在积极地进行临床试验。

尽管遗传性基因突变增加了乳腺癌的风险,但通过上述多种治疗手段的结合,可以显著改善患者的预后。在治疗过程中,必须充分考虑患者的个体差异与需求,协同专业医疗团队制定最合适的治疗方案。

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