陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.房颤是一种常见的心律失常,其特征在于心房的快速而不规则的电活动,表现为心房肌纤维无序收缩。正常情况下,心房收缩帮助将血液推入心室,但在房颤中,由于心房不能有效收缩,可能导致心输出量减少以及心房内血栓形成的风险增加。
2.在听诊时,房颤的杂音通常不是直接由房颤本身产生,而是由于房颤导致的心脏负担变化,可能与心瓣膜病变同时存在。这时,可能会听到与瓣膜功能异常相关的杂音,例如二尖瓣狭窄或关闭不全造成的杂音。
3.判断房颤是否存在,需要使用心电图来检测。不规则的RR间期和缺乏明显的P波是房颤的典型特征。超声心动图可以用于评估心脏结构和功能,帮助识别潜在的瓣膜病变。
房颤病理性杂音本质上反映了心脏内血流动力学环境的改变。其管理需要综合考虑心律控制、抗凝治疗和基础心脏病的处理,以降低并发症风险和改善生活质量。
