耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病因控制与评估:需要通过CT或MRI等影像学检查明确出血部位和大小,以及对周围脑组织的压迫情况。根据具体情况,决定是否需要手术干预。手术可能包括开颅减压、血肿清除等,以降低颅内压。
2.生命体征监测与支持:维持呼吸、循环等基本生命体征的稳定是关键。必要时,可使用呼吸机辅助通气。同时,应密切监测血压、心率等参数,防止继发性脑损伤。
3.药物治疗:应用降颅压药物如甘露醇,控制颅内高压。使用抗惊厥药物预防癫痫发作。若存在感染风险,则考虑使用抗生素。
4.康复与护理:在急性期过后,早期介入康复治疗有助于改善长期功能恢复。专业护理包括预防压疮、注意营养补充以及定期翻身与肢体锻炼。
脑出血后的昏迷状态提示严重的脑损伤及其复杂性,需综合评估及个性化治疗方案。积极的医疗干预和精细的护理对于促进康复具有重要作用。