郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.脂肪瘤通常是一种良性肿瘤,由脂肪细胞组成,多数情况下生长缓慢且无症状。对于大部分直径小于5厘米、未引起疼痛或其他不适的脂肪瘤,可以不采取任何治疗,而选择观察随访。
2.首次手术的必要性通常与以下因素有关:
如果脂肪瘤快速增大,需要排除恶性倾向。
当脂肪瘤压迫周围神经或器官,导致疼痛、麻木或功能障碍时,建议手术切除。
有较大体积的脂肪瘤,影响外观或心理状态,也可以选择手术去除。
3.再次手术可能发生在以下情形:
同一位置的脂肪瘤切除后,局部复发,这种情况较少见,大约不到5%的患者会有复发风险。
不同位置新生的脂肪瘤,特别是脂肪瘤多发性疾病患者,此类人群可能需要多次手术治疗。
手术不彻底残留脂肪组织的罕见情况,可能导致再次手术的需要。
4.对于多发性的遗传性脂肪瘤疾病(如遗传性多发性脂肪瘤病),由于脂肪瘤数量多且分布广泛,一些患者可能需要反复手术以处理新的症状性脂肪瘤。
脂肪瘤的手术次数要根据实际情况进行评估,通常单次手术即可解决特定问题。是否需要再次手术应由医生结合患者的病史、临床表现及影像学检查决定。