张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿液分析:通常是尿路感染的初步检查。尿液中白细胞(正常值为0-5个/HPF)增多可以提示感染;红细胞增多(正常为0-3个/HPF)可能出现于感染或其他泌尿系统疾病中;亚硝酸盐阳性一般表明细菌存在,尤其是革兰阴性菌。
2.尿液培养:用于确定感染的具体病原体及其对抗生素的敏感性。通常需要48小时获得结果,通过检测尿液中细菌的数量(每毫升尿液中超过10^5个细菌单位通常被认为是感染的指征)。
3.血常规:在严重的尿路感染或肾盂肾炎时,白细胞计数(正常为4.0-10.0×10^9/L)可能升高。
4.C反应蛋白:虽然不是专门针对尿路感染的指标,但CRP升高(正常小于5mg/L)可能提示急性炎症过程。
5.临床症状:除了实验室指标,还需要结合患者的临床表现,如尿频、尿急、尿痛、下腹部不适等典型症状。
以上指标有助于全面评估尿路感染的存在及严重程度。在处理疑似尿路感染病例时,需综合考虑这些检查结果与临床表现,以便做出准确的诊断和制定适当的治疗方案。