王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.代谢紊乱:糖尿病患者由于长期的高血糖状态,可能导致胰岛素抵抗和脂肪肝的形成。脂肪肝进一步发展可能导致肝纤维化和肝硬化。在这些过程中,肝脏功能受损,可能影响营养物质的吸收和代谢,从而导致腹泻。
2.肝脏疾病:糖尿病是非酒精性脂肪性肝病的一个重要风险因素。随着病情进展,NAFLD可能会演变为非酒精性脂肪性肝炎,并最终导致肝硬化。肝硬化会影响胆汁的分泌和消化功能,尤其是脂肪的吸收不良,常常引发腹泻。
3.药物影响:某些治疗糖尿病的药物,如二甲双胍,可能导致胃肠道不适,包括腹泻。这种情况在肝功能减退的情况下可能更加严重,因为药物代谢障碍可能加重其副作用。
4.微生物群失调:糖尿病患者的肠道微生物群可能失衡,影响肠道健康和消化功能。肝硬化也可能通过门静脉高压或其他机制进一步干扰肠道菌群,导致腹泻。
糖尿病患者在管理自身病情时需注意控制血糖水平,同时定期监测肝功能。若出现持续的腹泻症状,应及时就医,以明确病因并调整治疗方案。