杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.大肠的推进运动:食物在小肠消化吸收后,残渣进入大肠。大肠通过蠕动将这些残渣逐步推向直肠。在这个过程中,大肠会重新吸收水分,使粪便逐渐成型。
2.直肠的感知与准备:当粪便进入直肠并使其膨胀时,直肠壁的压力感受器被激活。这些感受器发出信号,通知中枢神经系统需要进行排便。
3.排便反射:中枢神经系统接收到信号后,会触发一系列反射动作。内括约肌(不随意控制)会放松,而外括约肌(随意控制)在正常情况下保持紧张,以控制排便时间。
4.排便行为的启动:在适当的时间和地点,当决定进行排便时,外括约肌会主动放松,同时腹部肌肉和膈肌收缩,提高腹内压,从而推动粪便通过直肠和肛门排出。
5.排便后的调节:排便完成后,直肠恢复到未充盈状态。外括约肌恢复紧张状态,确保不发生无意的粪便排出。
整个过程涉及复杂的神经肌肉调控,以确保排便的有效性和自主性。饮食纤维摄入充足、规律的生活习惯以及良好的卫生条件有助于维护健康的排便功能。
