杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.括约肌损伤:在肛裂手术中,尤其是内括约肌切开术,如果操作不当,可能会损伤括约肌,导致控便能力下降。研究显示,括约肌损伤后大便失禁发生率可达10%-30%。
2.神经损伤:手术过程中可能引起相关神经的损伤,从而影响控制功能。此类神经包括支配肛门括约肌的神经纤维。
3.术后炎症或感染:炎症或感染可能导致周围组织的水肿或功能受损,从而引发短暂性大便失禁。在术后几天至数周内,这种情况较为常见,但通常是可逆的。
4.心理因素:术后焦虑或紧张情绪也可能对排便习惯产生一定影响,进而加重大便失禁的症状。
5.其他并发症:如直肠粘膜脱垂或痔疮等,也可能加重术后大便失禁的风险。
针对以上情况,可采取以下措施:应及时就医进行专业评估,以判断失禁的严重程度及其原因。根据具体病因,医生可能建议进行物理治疗、药物治疗或进一步手术矫正。术后保持良好的卫生习惯和调节饮食结构也是改善症状的重要环节。