刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.饮食调节
(1)为了减少对肠道的负担,术后前期应以流质或半流质饮食为主,如米汤、牛奶、粥等,避免高纤维、高脂肪或刺激性的食物。
(2)随着恢复进展,可逐步增加膳食纤维摄入,如蔬菜、全谷物和水果,但要根据自身耐受情况循序渐进。
(3)每天少量多餐,避免暴饮暴食,以促进肠道功能的慢慢恢复。
2.药物控制
(1)术后如出现腹胀、肠蠕动减弱,可在医生指导下使用促动力药物,如莫沙必利或多潘立酮,这类药物能够帮助加速胃肠内容物排空。
(2)若存在腹泻,可考虑使用益生菌制剂,如双歧杆菌或乳酸杆菌,以调节肠道菌群平衡。
(3)需注意避免滥用止泻药或导泻药,因为这些药物可能进一步影响肠道功能恢复。
3.行为干预
(1)鼓励术后早期下床活动,每天适当散步有助于促进肠蠕动。卧床时间过长容易导致肠功能进一步迟缓。
(2)保证充足的水分摄入,每天饮水量建议达到1500-2000毫升,但需结合个人身体条件调整。
(3)建立规律的排便习惯,选择固定的时间如清晨或饭后尝试排便,即使没有便意也应坚持,这有助于形成正常的肠道反射机制。
4.其他注意事项
(1)警惕肠梗阻的发生,若术后出现持续性剧烈腹痛、伴随恶心呕吐,应立即就医。
(2)定期复诊,监测术后肠道功能及营养状况,必要时接受营养支持治疗。
术后肠道功能的恢复需要较长时间,个体差异明显。通过科学合理的措施配合医生指导,大多数患者都能显著改善肠蠕动异常问题。