魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.激素变化:妊娠期间,胎盘会分泌多种激素,如人类胎盘催乳激素和雌激素等。这些激素可能对胰岛素产生抵抗作用,使得身体需要分泌更多的胰岛素以维持正常的血糖水平。
2.胰岛素抵抗增加:随着孕周的增加,尤其是在第二和第三个三个月中,孕妇体内的胰岛素抵抗通常会增加。这是因为胎盘激素能干扰胰岛素的作用,导致血糖水平升高。
3.营养需求改变:孕期由于胎儿的生长发育,母体对葡萄糖的需求增大。这可能导致母体代谢负担加重,尤其是如果饮食管理不当,容易引起血糖升高。
4.体重增加:怀孕期间,体重的增加可能导致胰岛素敏感性下降,进一步加剧血糖升高的风险。
5.既往隐性糖尿病:有些女性在怀孕前可能已经存在未被诊断的糖耐量减退或轻度糖尿病,怀孕后由于各种应激因素会表现出明显的高血糖症状。
孕期高血糖需及早监测和管理,以避免对母婴产生不良影响。饮食调控、适度运动和必要时药物治疗均是可行的措施,以帮助控制血糖水平,保障孕妇和胎儿的健康。