侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.药物依赖和戒断症状
艾司唑仑属于苯二氮卓类药物,长期服用会导致身体对药物的依赖性增加。约有20%-30%的长期使用者可能出现心理或生理依赖。一旦停药,可能会出现戒断症状,如焦虑、失眠、易怒、出汗、心悸甚至癫痫发作。
2.耐受性发展
长期服用容易使机体对药物产生耐受性,即需要加大剂量才能达到同样的效果。据研究表明,通常在连续使用4周后耐受性开始明显,长期服用10年后原剂量的镇静或抗焦虑效果可能显著减弱。
3.认知功能影响
长时间使用可能对长期记忆力、短时记忆力及注意力造成损害。研究显示,50%以上的长期使用者会报告不同程度的认知功能下降,尤其是老年人群。
4.情绪与精神状态影响
长期服用可能引发情绪波动、抑郁症状或行为异常。这与药物对中枢神经系统的调节作用有关。大约15%-20%的患者可能会经历情绪低落或持续疲劳感。
5.肝肾功能负担
药物在肝脏代谢,通过肾脏排泄,长期使用可能增加肝肾负担,最终导致肝酶升高、肾功能下降等问题。临床数据显示,长期服用者中约有5%-10%会出现不同程度的肝肾损伤。
6.其他风险
老年人群长期服用可能增加跌倒和骨折风险,尤其是在夜间起身的情况下。还可能影响心血管系统,引发低血压或心律失常。
建议在使用此类药物超过4周时,应定期与医生沟通,根据需要调整剂量或更换治疗方案。如果需要停药,应逐渐减量避免戒断反应。