特应性皮炎的诊断标准是什么

2025-03-18
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:特应性皮炎的诊断标准主要依据临床症状和病史,通过参考Hanifin和Rajka诊断标准,进行综合评估。

1.主要标准:

瘙痒:患者存在持续或反复发生的瘙痒症状。

特征性的皮疹分布和形态:婴幼儿期易表现为面部、头皮和外侧肢体;儿童和成人则常见于屈侧,如肘窝、膝窝等。

慢性复发:症状呈现慢性或复发性病程。

个人或家族过敏史:包括哮喘、过敏性鼻炎或特应性皮炎等疾病史。

2.次要标准(至少具备三项):

干燥皮肤:即便在无明显皮疹时,皮肤也较干燥。

鱼鳞病样变:皮肤出现粗糙、鳞片状改变。

眼眶周色素沉着:尤其是下眼睑处色素加深。

白色糠疹:面部出现圆形、边界清晰的淡白色斑块。

掌跖角化过度:手掌和脚底皮肤增厚、角化。

手足湿疹:手掌或脚底出现湿疹样皮疹。

环境或情绪因素诱发:如温度变化、情绪紧张等可导致症状加重。

3.辅助检查:

血清IgE水平升高:部分患者血清总IgE水平显著升高。

过敏原测试:通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确定过敏源。

根据以上标准,结合详细的病史及体检,能够较为准确地诊断特应性皮炎。在平时生活中,需注意保持皮肤湿润,避免抓挠和接触已知的过敏原,这有助于减轻症状和预防复发。

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