腰椎间盘突出伴有神经根炎和黄韧带炎该如何治疗

2025-03-04
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出伴神经根炎和黄韧带炎的治疗需要多方面的综合管理,包括药物、理疗、锻炼及必要时手术。治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化调整。

1.药物治疗:常用消炎止痛药和神经病理性疼痛药物。一些非甾体抗炎药可以减轻炎症和疼痛,帮助缓解症状。在神经根炎情况下,可能使用神经病理性疼痛药物如加巴喷丁来改善神经痛症状。

2.物理治疗:通过专业的理疗师指导进行一些针对性的理疗手段,如牵引、超声波治疗或热敷等,可以帮助减轻局部炎症和肌肉痉挛。这些方法可有效促进血液循环并减轻疼痛。

3.功能锻炼:适当的运动可以增强腰背部肌肉力量,稳定脊柱结构,减少复发风险。建议在专业康复师指导下进行,以确保安全和效果。一般包括核心肌群的强化训练和柔韧性练习。

4.生活方式调整:避免长时间坐立或负重,保持良好姿势。不良的生活习惯如吸烟也会影响愈合过程,需要加以改正。

5.手术治疗:对于保守治疗无效且症状严重者,可考虑微创手术,如椎间盘切除术或椎管减压术。手术的目的是去除压迫神经的椎间盘组织和增厚的黄韧带,从而解除症状。

注重早期干预并结合个人健康状况,是控制腰椎间盘突出及其相关炎症的关键。有效的治疗是改善生活质量的重要因素。

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