王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.年龄和身体机能:虽然66岁在医学上被认为是老年,但并非是手术的绝对禁忌。术前通常会评估患者的心肺功能、营养状态和其他慢性疾病的控制情况。
2.肿瘤分期:直肠癌的临床分期对于手术决策至关重要。早期直肠癌(I期和部分II期)常通过手术达到治疗目的,而晚期或转移性直肠癌可能需要结合放化疗等综合治疗措施。
3.术前评估:包括影像学检查和实验室检测,以确定癌症是否存在局部扩散或远处转移。可能进行直肠超声或MRI扫描来精确评估肿瘤的侵袭深度和邻近淋巴结状况。
4.术式选择:根据肿瘤的位置和大小,可选择不同的手术方式,如低位前切除术、腹会阴联合切除术等。有时可选择微创手术以减少术后恢复时间。
5.术后恢复和并发症风险:老年患者可能面临较高的术后并发症风险,包括感染、出血和心肺问题。术后监测和康复护理显得尤为重要。
综合考虑以上因素,66岁的直肠癌患者在经过详细的术前评估后,是有可能进行手术的。在制定治疗计划的时候,需要与医疗团队密切沟通,以选择最佳的治疗方案。