侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.药物治疗
抗抑郁药和抗焦虑药是常见的治疗手段,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀)或苯二氮卓类药物(如阿普唑仑)。这些药物通常能在数周内改善症状,但需要医生根据个体情况制定具体方案。
应定期复诊调整药物剂量,以确保疗效并避免副作用,如乏力、恶心等。
2.心理治疗
认知行为疗法可以帮助患者识别和调整不良思维模式,是治疗抑郁和焦虑的重要方法。
支持性心理治疗通过建立信任关系可以缓解老年人的孤独感。
家庭治疗有助于改善家庭氛围,减少患者与家人的矛盾及隔阂。
3.生活方式干预
保证规律作息,每天保持7-8小时睡眠,避免昼夜颠倒。
增加适度的运动,例如每天散步30分钟,这可以促进多巴胺分泌,改善情绪。
饮食注意均衡,多摄入富含omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼),以及富含维生素B族的食物(如全谷类)。
参与社交活动,例如社区兴趣小组,提高生活满意度。
4.病因排查与慢性病管理
针对可能影响情绪的躯体疾病进行治疗,如甲状腺功能异常、慢性疼痛或营养不良。
对合并症,例如高血压、糖尿病等进行控制,可避免这些疾病对精神状态的进一步影响。
5.环境优化
家庭成员应提供支持和陪伴,避免冷漠或过度批评。
居住环境要安静舒适,避免噪音刺激,同时适当增加光照,例如早晨晒太阳,可以调节生物钟。
应尽早识别和干预老年人抑郁焦虑症状,坚持治疗以获得长期稳定效果。如果出现严重自杀倾向或无法正常生活,应立即寻求专业医疗帮助。