乳腺癌切除加腋窝淋巴结清扫术后如何处理胳膊水肿

2025-06-24
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌切除及腋窝淋巴结清扫术后,胳膊水肿即淋巴水肿,是一种常见的术后并发症。其处理方法包括物理疗法、生活方式调整以及药物治疗等。

1.物理疗法:

完全去充血疗法是最有效的治疗方法之一,包括手动淋巴引流、压力绷带、皮肤护理和运动疗法。

手动淋巴引流是一种轻柔的按摩技术,旨在帮助促进淋巴液的流动。

使用弹性绷带或压力袖套可以通过施加外部压力来减少水肿,并防止液体进一步积聚。

2.生活方式调整:

避免受伤:小心避免在患侧手臂上发生割伤、烧伤或咬伤,因为这些伤口可能增加感染的风险。

保持运动:定期进行适度的运动可以改善淋巴液循环,推荐进行游泳、步行或瑜伽等低强度活动。

控制体重:保持健康的体重可以减轻对淋巴系统的负担,从而降低水肿风险。

3.药物治疗:

在某些情况下,医生可能会开具药物以帮助管理水肿,例如利尿剂,但通常不作为首选治疗。

抗生素用于预防或治疗感染,特别是在局部皮肤出现红肿及疼痛的情况下。

早期识别和积极治疗对于减少水肿的严重程度和改善患者生活质量至关重要。患者应定期随访,并与医疗团队合作,以便及时调整治疗方案。在日常生活中,应注意避免损伤患侧肢体,并进行适当的皮肤护理和锻炼,以帮助控制水肿的发展。

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