杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.局部麻醉:对于简单的低位肛瘘手术,常使用局部麻醉。这种麻醉方式通过直接注射至手术区域周围,使该区域失去感觉。优点包括麻醉起效快,患者恢复迅速,且麻醉风险相对较小。局部麻醉一般适合于手术时间短、创伤小的情况。
2.腰麻(椎管内麻醉):在处理复杂或多发性肛瘘时,可能会选择腰麻。这种麻醉通过注射麻醉药物到脊髓周围的蛛网膜下腔中,使下半身暂时失去感觉和运动功能。腰麻提供的麻醉效果更强,可以持续较长时间,并且对手术视野和止痛效果均有较好的保障。
3.全身麻醉:全身麻醉并不常用于低位肛瘘手术,但在某些特殊情况下,如患者对于局部或腰麻不耐受,或患有高度焦虑等心理因素,可能会考虑全身麻醉。全身麻醉让患者在手术过程中完全失去意识,使其不会感受到手术过程中的任何不适。
选择何种麻醉方式主要依据患者的具体情况、手术的复杂程度以及医生的判断。无论选择哪种麻醉方法,都应确保术前进行充分的评估和沟通,以最大限度地降低手术风险。
