川崎病输完丙球后48小时又发烧了怎么办

病情分析：川崎病患者在输注丙种球蛋白后出现再次发烧，需要引起注意，因为这可能意味着治疗未能完全控制炎症反应。以下是相关信息和可能的处理方法：

1.疾病概况：川崎病是一种儿科急性血管炎，通常发生在5岁以下儿童中。其主要表现包括持续高热、皮疹、淋巴结肿大、手足红肿、唇裂和口腔黏膜改变。丙种球蛋白是治疗的首选药物之一，其目的是降低冠状动脉异常的风险。

2.再次发烧的原因：

治疗未响应：约10-20%的川崎病患者可能对初次IVIG治疗无响应，导致持续或复发性发热。

其他感染：在IVIG治疗期间或之后，患者可能会同时存在其他未识别的感染源。

药物副作用：尽管较少见，但在使用IVIG后，部分患者可能因药物副作用而出现发热。

3.处理措施：

重复IVIG输注：对于IVIG无响应的患者，可能需要进行第二次输注以更好地控制炎症反应。

加用阿司匹林：通常在抗炎治疗中配合使用阿司匹林，以帮助减轻症状。

激素治疗：如果重复输注IVIG仍然不响应，可考虑使用糖皮质激素作为额外治疗。

进一步检查：其他诊断性检查可以帮助排除并发感染或其他疾病因素。

4.预后及监测：及时有效的治疗可以显著降低川崎病导致冠状动脉瘤的风险，因此需密切监测患者的心脏健康状况，包括定期心脏超声波检查来评估冠状动脉状态。

临床上再次发烧可能提示需要调整治疗方案，必须由专业医务人员根据具体情况进行评估和决定。