刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肠部占位的定义:肠部占位是指在肠道中检测到异常组织或结构,可表现为局部肿块、增生或其他病变。根据性质不同,可分为良性和恶性。良性病变如腺瘤性息肉、脂肪瘤等,恶性病变多见于结直肠癌。
2.恶性概率与因素:如果肠部占位来源是结直肠,恶性可能性与以下因素密切相关:
年龄:超过50岁人群中,结直肠癌发生率较高。
病史:有家族遗传性结直肠癌或炎性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)病史者风险增加。
临床症状:伴随便血、腹痛、体重下降及贫血时恶性可能性更大。
占位特点:影像学上呈现边界不清、不规则形态或伴随淋巴结肿大的占位提示恶性的可能性较高。
3.检查确诊方法:
影像学检查:如CT或MRI可初步了解占位大小、位置及与周围组织的关系。
内镜检查:如肠镜可直接观察占位,并取标本活检以明确病理性质。
实验室检查:CEA(癌胚抗原)等肿瘤标志物升高可能支持恶性倾向,但并非诊断依据。
4.良性肠部占位:包括息肉、炎性假瘤等。这些病变通常生长缓慢,性质温和,但部分腺瘤性息肉有转化为癌症的潜在风险。
早期发现、定期筛查对于降低结直肠癌发病率具有重要意义。出现异常症状时需尽早就医,通过规范检查明确诊断并及时处理。
