王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.发生率与原因:大肠梗阻手术后的接口处狭窄发生率大约为5%至15%。狭窄可能由多种因素导致,包括术后瘢痕组织形成、炎症反应或局部血供不足。
2.症状表现:接口处狭窄可能导致腹痛、腹胀、便秘甚至完全性肠梗阻。患者常表现出进食后不适和体重下降等症状。
3.诊断方法:通常通过影像学检查,例如CT扫描或钡剂灌肠造影,能够确诊狭窄的具体位置及程度。内镜检查也是一种直接观察狭窄情况的方法。
4.治疗选择:保守治疗包括饮食调整和药物治疗,但对于严重的狭窄,尤其是伴有明显症状的病例,再次手术常被考虑。手术方式可能包括切除狭窄段或进行狭窄部位的扩张术。具体选择取决于狭窄的长度、位置以及患者整体健康状况。
5.手术风险与预后:虽然再次手术具有一定风险,如感染或出血,但成功率相对较高,患者多能获得显著改善。术后随访和监测也非常重要,以防止再次狭窄的发生。
再次手术是大肠梗阻手术后接口处狭窄的一种有效选择,需要根据具体病情评估后进行。专科医生的指导和定期随访是确保治疗效果的重要环节。
