近视眼手术后为何无法通过视力测试

2025-02-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:近视眼手术后无法通过视力测试的原因可能与术后恢复期、角膜形态改变或其他并发症有关。手术尽管可以矫正屈光不正,但并不一定立即使视力达到理想水平。

1.术后恢复期的正常现象

近视眼手术后,眼睛需要一段时间恢复。通常在术后1-3天内,视觉质量可能会受到影响,如出现视物模糊或重影。这与角膜表面愈合过程以及泪膜稳定性有关。一些患者可能需数周甚至数月才能完全适应术后视力。

2.术后角膜变化

激光类近视手术(如LASIK、全飞秒等)的核心原理是通过改变角膜曲率来矫正屈光度。在术后早期,角膜结构可能尚未完全稳定,这可能导致短暂的屈光波动,表现为裸眼视力不达标或者视物不清。

3.术后生理反应和炎症

手术后,部分患者可能出现轻微的炎症反应,进而引起角膜水肿或暂时的光学质量下降。干眼症也是手术后的常见问题,可降低对比敏感度,使视力测试结果低于预期。

4.高阶像差的影响

近视手术可能会引入某些高阶像差,如球差或慧差。这些像差在夜间及弱光环境下尤其明显,会导致视力下降或光晕效应,影响视力测试结果。

5.个体差异和基础条件

部分患者术前角膜厚度不足、度数过高或存在其他眼部病变,这可能限制了手术矫正效果。术后未能遵循医嘱用药或护理,也可能影响视力恢复。

如果术后视力持续无法达到预期,应及时到医院复查,排除感染、手术残留屈光不正或其他并发症等问题。

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