管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术:对于早期发现的结肠癌淋巴转移,手术仍然是主要治疗手段。通常会进行结肠部分切除术,并同时清除受累的淋巴结。这可以有效减少肿瘤负荷,改善预后。
2.化疗:手术后通常需要进行辅助化疗,以杀死残留的癌细胞,降低复发风险。常用的药物包括奥沙利铂、卡培他滨和氟尿嘧啶等。根据具体情况,化疗疗程可能持续几个月。
3.放疗:在某些情况下,特别是局部晚期或无法完全切除的转移性结肠癌,放疗可以作为一种补充治疗手段。通过高能射线杀死癌细胞,减少肿瘤体积,提高局部控制率。
4.靶向治疗:近年来,靶向治疗在结肠癌的治疗中取得了一定进展。例如,针对表皮生长因子受体(EGFR)和血管内皮生长因子(VEGF)的靶向药物,如西妥昔单抗和贝伐珠单抗,可以与传统治疗联合应用,进一步延长患者的无病生存期和总生存期。
5.免疫治疗:随着对肿瘤免疫机制的深入研究,免疫检查点抑制剂在结肠癌治疗中也开始得到应用。帕博利珠单抗和纳武利单抗是两种较为常见的免疫治疗药物,通过激活人体自身的免疫系统来攻击癌细胞。
早期诊断和多学科综合治疗是应对结肠癌淋巴转移的关键,有助于提高患者的生存率和生活质量。