沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺结节的类型:
甲状腺结节可以分为实性结节、囊性结节和囊实性结节。囊实性结节既包含液体又包含固体成分,其性质较为复杂。
2.发病率及良恶性:
超过90%的甲状腺结节为良性。其中,实性结节中约5-10%可能是恶性,而囊实性结节的恶性概率相对较低,但仍需警惕。
3.风险评估:
年龄:年轻人及老年人出现甲状腺结节的风险较高。
性别:女性患甲状腺结节的概率更高,但男性发生恶性结节的风险更大。
症状:如出现声音嘶哑、吞咽困难或颈部疼痛等症状,需特别注意。
家族史:家族中有甲状腺癌或其他内分泌疾病史者,应提高警惕。
放射暴露:以往曾接受过头颈部放射治疗的人群,患甲状腺结节的几率较高。
4.检查手段:
超声检查:通过超声波能够清晰地观察结节的大小、形态及内部结构,是初步筛查的重要工具。
细针穿刺活检:针对怀疑为恶性的结节,通过细针抽取细胞进行病理学分析,可明确诊断。
功能性检查:如TSH(促甲状腺激素)检测,可以判断甲状腺功能状态,辅助评估结节的性质。
虽然甲状腺叶囊实性结节多为良性,但不能忽视其潜在的恶性风险。定期随访和必要时的进一步检查有助于早期发现和及时处理问题。