王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.肺组织结构变化:正常情况下,肺泡壁和间质是柔软而富有弹性的结构,有利于气体交换。而在肺部纤维化时,这些部位被大量增生的胶原纤维所替代,使得肺组织变得僵硬,影响正常的呼吸功能。
2.病因分类:
环境因素:长期暴露于石棉、二氧化硅粉尘等有害物质中可能导致肺部纤维化。
感染:某些病毒或细菌感染(如结核病)也可能诱发肺部纤维化。
自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病可导致肺组织的慢性炎症和纤维化。
3.临床表现:主要症状包括进行性呼吸困难,咳嗽,疲劳等。随着疾病的发展,患者的活动能力显著下降,甚至在安静状态下也出现呼吸困难。
4.诊断与检查:常用的诊断方法包括胸部高分辨率CT扫描、肺功能检测、血液检查和支气管镜检查。这些手段可以帮助明确疾病的程度和具体原因。
5.治疗方法:
药物治疗:使用抗纤维化药物如吡非尼酮和尼达尼布可以减缓病情进展。
支持治疗:氧疗、康复训练等方法可提高生活质量。
手术治疗:在严重病例中,肺移植可能是唯一有效的治疗手段。
肺部纤维化是一种复杂且进行性的疾病,早期发现和及时干预对于延缓病情发展至关重要。避免长期暴露于有害物质、积极控制基础疾病,对预防和管理肺部纤维化有重要意义。