唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
在对疑似心脏骤停患者开展急救前,应迅速评估是否存在意识丧失及呼吸暂停。人为判断可通过轻拍肩膀并大声询问,同时观察胸廓起伏。确认情况后应立即呼叫急救电话或寻求专业医疗支持,并告知准确地点及患者情况。
急救者需首先评估周围环境是否存在危险因素,例如交通事故现场、火灾或通风不良区域等。如果环境不安全,应将患者转移至无危害的场地再进行救助,以免进一步威胁急救者及患者生命安全。
胸外按压是心肺复苏的核心步骤。在操作时需双手叠放于患者胸骨中下段,垂直向下用力按压,使胸廓下陷约5-6厘米,频率保持在每分钟100-120次之间。每次胸部完全回弹后再次按压以保证血液循环。注意避免按压过浅或过快,否则将降低复苏效率。
若急救者具备技能,可在胸外按压中加入人工呼吸,每按压30次进行两次口对口或口对鼻吹气。确保捏紧患者鼻翼并打开气道,深吸一口气后缓慢吹入,以观察胸部是否随之抬起作为判断依据。若使用便携式简易呼吸器,应遵循相同方式。
复苏过程中需随时观察患者是否恢复自主呼吸、意识或出现咳嗽等征兆。如有明显改善,可停止继续按压,待专业医疗人员到场。若无反应,应持续操作直到专业人员接管或确认死亡。心脏复苏需要技术与耐心,任何忽视细节都可能影响结果。掌握基础技能不仅能保护他人,还能增强社会应急能力,减轻公共卫生负担。
