魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
孕期糖尿病的症状包括多饮多尿、疲劳乏力、体重异常变化、视力模糊、饥饿感增加和皮肤感染。这些症状可能轻微难以察觉，需要警惕和及时筛查。
孕期糖尿病可能导致血糖升高，进而使肾脏通过尿液排出更多的葡萄糖。葡萄糖的排泄会带走大量水分，从而引起尿量增多以及继发性口渴感。患者常表现为频繁排尿和明显的口渴，需要大量补充水分。
由于血糖不能有效进入细胞提供能量，高血糖状态下，身体组织得不到足够的能量供应，会感到疲倦、无力。这种疲劳可能没有明确的诱因，并且持续存在，容易被误认为是妊娠期的生理性反应。
孕期糖尿病通常不会导致体重的大幅度下降，但某些情况下，由于糖代谢紊乱，脂肪及蛋白质可能被过度消耗，出现体重稳定增长受阻的现象。同时，也有部分人群因胎儿过度生长而使体重增长异常迅速。
高血糖可能引起晶状体渗透压改变，导致眼睛的调节能力下降，从而产生短暂的视力模糊或视物不清。这一症状通常是可逆的，但需要警惕是否为血糖异常的早期信号。
胰岛素抵抗状态下，虽然血液中葡萄糖水平很高，但细胞无法有效利用这些葡萄糖，机体会错误地感受到“缺乏能量”，从而刺激食欲，导致饥饿感增强，出现吃得更多但依然觉得饿的情况。
血糖升高会削弱免疫功能，使得孕妇更易出现皮肤真菌感染，如阴道炎、尿路感染或皮肤瘙痒。这类感染也可能反复发作，且愈合速度较慢，是重要的提示信号之一。
孕期糖尿病的症状可能与其他妊娠不适混淆，因此需在24-28周时进行糖耐量试验作为筛查。如果确诊，应尽早管理血糖，包括调整饮食、适当运动甚至药物治疗，以降低并发症风险。