刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
螺旋幽门杆菌具有传染性，主要传播途径包括口-口传播、粪-口传播及医源性传播。了解该菌的传播途径和预防措施，有助于降低感染风险。
螺旋幽门杆菌是一种常见的胃部病原菌，可通过唾液或口腔接触进行传播。这种传播方式在家庭成员之间尤为常见，例如共用餐具、喂食或亲密接触都会增加感染的几率。据统计，由于传统的饮食习惯，如多人共用碗筷，共餐式就餐导致家庭内交叉感染的几率较高。
螺旋幽门杆菌还可以通过污染的水源、食物等途径传播。比如，如果饮用了被受感染者粪便污染的水，或者食用了未经充分清洁处理的生冷食物，则可能通过粪-口途径感染。这种传播方式与卫生环境密切相关。在卫生条件差的地区感染率会明显升高。
由于螺旋幽门杆菌能够在医疗器械上存活不短的时间，因此如果医疗器械消毒不彻底，可能在诊疗过程中引发医源性感染。例如，未经有效灭菌的内窥镜、牙科器械等均可能成为传播媒介。医务工作者如果未严格遵守无菌操作规范，也可能间接导致患者感染。
儿童和老年人相比年轻成人更容易受到感染，这可能与免疫系统相对较弱有关。在学校、托儿所、养老院等人员密集场所中，该菌也容易发生聚集性传染。在这些环境下，共享玩具、食物或双方接触频繁的情况下，病毒的扩散速度会加快。
为了减少螺旋幽门杆菌的传播风险，应采取以下措施：
（1）避免共用餐具，推广分餐制，使用公筷。
（2）保持手部清洁，尤其是在如厕后、进食前，以及烹饪食物时。
（3）饮用干净的水，尽量避免饮用未经处理的生水。
（4）蔬菜和水果应用流动水仔细清洗；肉类、海鲜等需彻底煮熟后再食用。
（5）在医疗环境中，应严格执行无菌操作流程，确保医疗器械彻底消毒。
一旦确诊感染，应在医生指导下完成规范化治疗，包括针对性抗生素治疗和抑酸药物联合使用。治疗期间需要注意规律作息，避免刺激性饮食，如辛辣、高糖、高脂肪食物，以利于康复。治疗结束后，可以通过呼气试验或其他检测方法评估是否根治。
积极改善卫生习惯和环境条件是预防螺旋幽门杆菌感染的重要手段。即使已经感染，通过正规治疗也能有效根除，降低并发症发生风险。