房颤伴有二度二型房室传导阻滞能否进行射频消融

2025-10-22
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:房颤伴有二度二型房室传导阻滞时,通常不建议直接进行射频消融,因为可能导致更严重的传导障碍甚至完全性心脏传导阻滞。

1.房颤是一种常见的心律失常,其治疗方式包括抗凝治疗、药物控制心率或心律及射频消融等。射频消融主要用于消除引起房颤的异常电活动,但需考虑患者的整体心脏状况。

2.二度二型房室传导阻滞是指部分心脏电信号从心房到心室的传导出现间歇性中断。这种类型的传导阻滞较严重,可能演变为三度传导阻滞,即完全性心脏传导阻滞。

3.射频消融术在某些情况下可能激发或加重传导阻滞,尤其是在已有传导障碍的患者中。在存在二度二型房室传导阻滞的情况下,往往需慎重评估射频消融的风险和益处。

在房颤伴有二度二型房室传导阻滞的情况下,通常建议先处理传导阻滞的问题,例如通过安装起搏器来维持心脏的正常传导功能,然后再考虑是否适合进行射频消融。

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