管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.症状不特异性:食道癌早期可能没有明显症状,或表现为轻微的吞咽困难和胸骨后不适。这些症状常与胃食管反流病、食道炎等良性疾病相似,容易导致误诊。
2.影像学检查局限:虽然影像学检查(如钡餐造影、CT、MRI)可以提供食道的信息,但初期病变可能很小或表现不典型,使得影像学检测无法明确显示,增加了漏诊和误诊的风险。
3.内镜检查:内镜是诊断食道癌的重要工具,通过直接观察和活检获取组织样本。如果病变位于肉眼难以发现的位置,或者没有进行全面的活检,也可能导致误诊。
4.病理分析:即使进行了组织活检,病理分析也有可能因为样本质量、病变的不典型特征而出现误判。
结合这些因素,在诊断过程中需要综合考虑临床表现、详细的检查和多学科会诊等,以降低误诊的几率。定期随访和必要时进行进一步检查也是避免误诊的重要手段。食道癌的早期发现和精准诊断对于提高治疗效果至关重要。
