王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.白蛋白的角色:白蛋白主要通过增加血浆胶体渗透压,促进组织液回流至血管内,从而减少腹水的形成。另外,白蛋白还具有结合和运输多种内源性及外源性分子的能力,有助于改善机体的整体状况。
2.临床应用场景:
肝硬化患者:在肝硬化引发的顽固性腹水中,白蛋白常与利尿剂联合使用,目的是提高血容量、维持血流动力学稳定。
大量放腹水术后:此时输入白蛋白有助于预防因大量放腹水引起的循环功能障碍。
3.使用限制:并不是所有腹水患者都需要或适合接受白蛋白治疗,特别是在非肝硬化引起的腹水情况下。过度使用白蛋白可能导致费用增加,并且不一定带来预期疗效。
在考虑使用白蛋白治疗腹水时,应根据具体病因、患者综合临床表现及实验室检查结果进行全面评估,以选择适当的治疗方案。
