肺腺癌和肺鳞癌的靶向治疗方法是什么

2025-10-12
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:肺腺癌和肺鳞癌是两种常见的非小细胞肺癌类型,靶向治疗方法因肿瘤分子特征不同而有所区别。靶向治疗通常通过抑制癌细胞特定基因突变或蛋白质表达来有效阻止癌细胞生长。

1.肺腺癌靶向治疗:

肺腺癌患者中最常见的基因突变是表皮生长因子受体突变。EGFR-TKI(酪氨酸激酶抑制剂)如厄洛替尼、吉非替尼和奥希替尼常用于存在EGFR突变的患者。

另一常见突变为ALK基因重排。针对这一突变,可使用ALK抑制剂如克唑替尼、艾乐替尼和劳拉替尼。

ROS1基因重排也可影响肺腺癌患者,克唑替尼亦对ROS1阳性患者有效。

BRAFV600E突变患者可接受达拉非尼和曲美替尼联合治疗。

2.肺鳞癌靶向治疗:

尽管肺鳞癌中EGFR突变较少,但对于部分患者仍可考虑使用EGFR-TKI。

FGFR1扩增在部分肺鳞癌患者中出现,临床试验上已有FGFR抑制剂用于治疗此类扩增患者。

PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗也适用于某些肺鳞癌患者,尤其是具有高PD-L1表达者。

选择合适的靶向治疗方案需根据患者的具体基因检测结果进行调整,靶向治疗结合基因检测能够提供个体化医疗,提升治疗效果与耐受性。在实施靶向治疗时,应密切关注疗效及不良反应,以确保治疗的安全与有效性。

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