沈宝华副主任医师
南京市中医院 内分泌科
1.适应症:手术通常适用于以下几种情况:
药物治疗无效或者药物引起严重不良反应。
甲状腺明显肿大,出现压迫周围组织的症状,如吞咽困难、呼吸困难等。
甲状腺存在结节并怀疑恶性变。
患者对放射性碘治疗存在禁忌或拒绝接受该治疗。
2.手术类型:甲状腺次全切除术或全切除术是主要的手术方式。
次全切除术适用于保留部分甲状腺功能。
全切除术则完全切除甲状腺,可能需要终身甲状腺激素替代治疗。
3.手术风险和并发症:手术具有一定风险,包括但不限于:
声带神经损伤导致声音嘶哑。
甲状旁腺损伤引起低钙血症。
手术部位出血或感染。
4.术后管理:术后需监测甲状腺功能,根据具体情况调整激素替代剂量。如果进行了全切除术,通常需要终身服用合成甲状腺激素以维持正常水平。
甲亢的手术治疗是一种有效的方案,尤其是在其它治疗方法效果不佳或不适合的情况下。但手术存在风险,需要在专业医生的指导下进行全面评估和决策。
