刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
宝宝皮肤护理中，爽身粉的使用需要谨慎，并非所有月龄都适合。婴儿应在出生满3个月后、皮肤屏障功能相对完善时，方可考虑使用爽身粉；且必须选择不含滑石粉、香料及防腐剂的纯植物成分产品；同时需避开女婴外生殖器区域，仅在颈部、腋下、腹股沟等易出汗部位薄涂；若皮肤存在破损、湿疹或尿布疹，则严禁使用。
新生儿至3个月内的婴儿，皮肤角质层厚度仅为成人的三分之一，皮脂腺分泌不活跃，屏障功能脆弱。此时使用爽身粉，粉末颗粒可能堵塞毛孔，阻碍汗液排出，反而诱发或加重痱子。研究显示，3个月后婴儿皮肤屏障功能逐渐增强，汗腺导管发育趋于成熟，此时可尝试使用，但仍需以少量薄涂为原则。
应选择成分表仅含玉米淀粉、木薯淀粉或氧化锌的纯物理粉末。滑石粉因可能含有石棉杂质，长期吸入或接触会刺激呼吸道及生殖道黏膜，已被世界卫生组织列为可能致癌物。同时需避开含硼酸、水杨酸、人工香精的产品，这些成分可能通过皮肤吸收，引发过敏性皮炎或内分泌干扰。
仅限涂抹于颈部、腋下、腹股沟、腘窝等皮肤褶皱处，且需保持局部干燥。女婴外阴区域严禁使用，因粉末可能进入阴道，增加感染或肉芽肿风险。若婴儿皮肤已有红色丘疹、渗液、结痂或破溃，如湿疹、尿布疹、间擦疹，使用爽身粉会形成封闭环境，延缓愈合，甚至继发细菌或真菌感染。
每次用量约为一粒米大小，以掌心搓匀后轻拍于皮肤，避免扬尘吸入。每日使用不超过2次，沐浴后皮肤完全擦干时涂抹。若婴儿出现呛咳、打喷嚏、皮肤发红或瘙痒，应立即停用并清洗。存放时需远离婴儿，防止误吞。
对于3个月以下婴儿或皮肤敏感者，可选用无香型氧化锌软膏或凡士林替代爽身粉，其封闭性更强但无粉末吸入风险。夏季保持室温22-26摄氏度、湿度55%-65%，配合纯棉宽松衣物，比爽身粉更能有效预防痱子。若已出现痱子，可每日用温水清洗后涂抹炉甘石洗剂，待干后薄涂氧化锌霜。
正确使用爽身粉需严格遵循月龄、成分、部位和频率的规范，任何一项不符均可能对婴儿皮肤造成伤害。建议家长在首次使用前咨询儿科医生或皮肤科医生，尤其对于早产儿、过敏体质或皮肤疾病史的婴儿。日常护理中，保持皮肤清洁干燥、通风透气，始终是预防皮肤问题的核心措施。