刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
1、第一阶段，即发育前期：此阶段乳房尚未出现任何可见变化，仅存在平坦的乳晕与乳头结构。激素水平处于静默状态，卵巢与肾上腺尚未启动成熟功能。通常在8至10岁之间，部分女童可能稍晚，但若早于8岁出现发育迹象，需警惕性早熟风险。
2、第二阶段，即萌芽期：这是乳房发育的起始点，表现为乳晕下出现直径约1至2厘米的硬结，触感类似小纽扣，单侧或双侧同时发生。此硬结由乳腺导管与脂肪组织增生形成，伴随轻微压痛或敏感。乳晕开始轻度隆起，但乳头与乳晕轮廓仍保持扁平。此阶段通常出现在8至13岁，平均年龄约为10.5岁，持续约6个月至1年。
3、第三阶段，即增高期：乳房与乳晕进一步增大，形成一个圆锥形隆起，乳晕区域颜色加深且面积扩大。乳腺组织持续增生，硬结逐渐软化并扩展至整个乳房。此时，乳晕与乳头开始突出于乳房表面，但尚未形成明显的第二轮廓。此阶段持续约1至2年，女童身高与体重同步快速增长，月经初潮可能在后期出现。
4、第四阶段，即乳晕期：乳晕与乳头进一步突出，形成位于乳房顶部的第二个小丘，即乳晕丘。乳房整体呈半球形，乳晕丘与乳房主体之间出现明显分界。乳腺导管系统发育成熟，脂肪组织开始填充。此阶段通常出现在10至14岁，持续约6至12个月，部分女童可能跳过此阶段直接进入第五阶段。
5、第五阶段，即成熟期：乳房达到成年期形态，呈光滑的半球形或圆锥形，乳晕丘消退，乳晕与乳房轮廓平滑过渡。乳头突出，乳晕颜色稳定。乳腺组织与脂肪比例最终确定，但乳房大小受遗传与体脂含量影响显著。此阶段通常出现在12至16岁，标志着青春期乳房发育的完成。