韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
桡骨茎突腱鞘炎主要是由于反复使用拇指和手腕所致。常见原因包括频繁的抓握、捏紧或扭转动作,这些长期重复的活动会导致腱鞘周围摩擦增多,从而引发炎症。患者通常会感到桡骨茎突区域的疼痛,可能伴有肿胀,并在活动时加剧。握力减弱也是常见症状之一,严重时甚至无法握住物品。
首先是休息与固定。在急性期应尽量减少腕关节活动,佩戴支具以限制腕部运动,有助于减轻负担和缓解炎症。可使用非甾体抗炎药如布洛芬通过口服或局部涂抹来减轻疼痛和炎症。另外,若保守治疗效果不佳,则可考虑进行皮质类固醇注射,以迅速消除炎症并改善症状。对于慢性病例或严重影响生活质量者,手术松解腱鞘可能是必要的选择,通过切开腱鞘减轻对腱的压力。
为了预防桡骨茎突腱鞘炎的再发生,应注意避免长时间重复同一动作,尤其是涉及拇指和手腕的活动。定期休息和改变工作姿势有助于减轻负荷。加强手腕的肌肉锻炼,特别是伸展及柔韧性训练,可以帮助增强耐受力。工作中使用符合人体工学设计的工具也能有效降低风险。另一个关键因素是保持正确的姿势,避免腕关节的过度屈曲或伸直。
桡骨茎突腱鞘炎不仅仅依靠静止不动即可恢复,需结合有效的治疗和预防措施。及时发现症状并采取适当的治疗方案,有助于减轻疼痛,提高生活质量。通过调整日常活动方式和加强腕部肌肉力量,能有效预防腱鞘炎的发生与复发。对于长期未能缓解的情况,咨询医生寻求进一步治疗是非常重要的。
