在何种情况下需要预防褥疮

2026-03-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:褥疮预防需要在长期卧床、行动不便、营养不良、皮肤潮湿的情况下进行。褥疮,又称压疮,是指由于局部组织长期受压,导致血液循环不良而发生溃烂坏死的一种疾病。其预防至关重要,因为一旦发生,治疗难度较大且恢复时间长。

1.长期卧床

长期卧床者是褥疮高发群体。正常情况下,人体会随时调整姿势以避免局部组织长时间承受压力。卧床患者由于无法自主活动,身体某些部位可能持续受到压迫,如骶尾部、臀部、脚跟及肩胛骨等位置。这些部位都是褥疮常见的发生区域。针对长期卧床者,定期帮助翻身和变换体位是有效的预防措施。推荐每2小时进行一次翻身,以减少局部压力。

2.行动不便

行动不便的人群,比如轮椅使用者或因疾病导致的肢体活动受限者,也面临着褥疮风险。轮椅使用者需特别注意坐姿,确保身体重量均匀分布于坐垫上,并使用专门设计的防压坐垫以降低皮肤受损的可能性。应每隔1小时尝试进行一些简单的抬起或移动动作,以缓解体重对固定位置的长期施压。

3.营养不良

营养不良会使皮肤抵抗力下降,修复能力减弱,从而容易形成褥疮。蛋白质、维生素C、锌等营养物质对于皮肤健康至关重要。建议摄入充足的蛋白质,如鱼类、瘦肉、豆类及奶制品等,保持全面均衡的膳食。补充必要的维生素和矿物质以加强机体免疫功能。

4.皮肤潮湿

皮肤潮湿环境容易滋生细菌,加速褥疮的形成及恶化。尿失禁、肥胖者汗液分泌过多都可能导致皮肤长期处于潮湿状态。要注意皮肤的清洁和干燥,及时更换潮湿衣物和床单。在护理过程中,使用婴儿爽身粉或护肤霜可帮助皮肤保持干燥和完整。

褥疮预防应从多个方面入手,包括定期翻身、合理使用辅助设备、确保营养摄入及保持皮肤干燥等。从预防褥疮需要综合考虑患者的生活习惯、健康状况及个体需求。通过积极的日常管理与护理,可以显著降低褥疮发生的风险,提升患者的生活质量。在实施这些措施时,关注细节并定期评估皮肤健康状况,尽早发现问题并进行处理,有助于预防褥疮的产生。

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