文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
狂犬病一旦发作,无有效治愈方法。全世界范围内,狂犬病的发作通常意味着死亡。在感染后立即进行暴露后预防可显著降低发病风险。PEP包括接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白的联合使用。这一过程通常在被动物咬伤或抓伤后的几小时至几天内进行,即便超过时间也应尽快实施,以尽可能降低发病风险。
狂犬病疫苗是预防狂犬病最有效的方法之一。在已知狂犬病病毒暴露的情况下,立刻进行疫苗接种是避免疾病发展的关键步骤。如果之前未接种过疫苗,需按照规定的时间表进行疫苗注射以提供保护。对于已经被感染并出现症状的人来说,疫苗不再能提供保护,因为疫苗的作用在于在病毒侵入神经系统之前激发免疫反应。
狂犬病潜伏期通常为1到3个月,但有少数病例报道潜伏期可以长达几年。狂犬病的初始症状可能包括发热、头痛、全身无力和感觉异常。随着疾病进展,会出现严重的神经障碍,如焦虑、混乱、癫痫发作、流涎、恐水、呼吸困难和肌肉麻痹等。意识或行为异常以及在刺激下出现剧烈的疼痛和恐惧感均为典型特征。任何怀疑狂犬病感染的情况,应立即寻求专业医疗帮助。
对于已经出现狂犬病症状的患者,治疗主要集中在支持性护理上,包括缓解疼痛、控制癫痫,以及维持呼吸和心脏功能等。虽然目前没有特效药物能够治愈狂犬病,但一些试验性治疗方案仍在研究中,以期延长患者生存时间或改善症状。起效结果仍不确定,临床实际应用较少。
狂犬病是一种可以通过适当预防措施来避免的致命病毒性疾病。被动物咬伤或抓伤后,应尽快清理伤口并寻求专业医疗建议。疫苗接种是避免狂犬病发作的有效途径,对于已暴露但未发病者尤为重要。由于狂犬病发作后几乎百分之百致命,因此预防和早期干预是减少风险的最有效途径。了解狂犬病的症状以及及时采取预防措施能大幅降低个人的健康风险。
