耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.起源不同:
脑膜瘤起源于脑膜,即覆盖大脑和脊髓的保护性薄膜。脑膜瘤通常是良性的,占所有原发性脑肿瘤的约20%。
胶质瘤起源于神经胶质细胞,这些细胞为神经元提供支持和保护。胶质瘤可以是良性也可以是恶性的,其中恶性者更常见,如胶质母细胞瘤,其占所有恶性脑肿瘤的50%以上。
2.症状表现:
脑膜瘤生长缓慢,早期通常无明显症状。当肿瘤增大时可能引起头痛、癫痫、视力模糊或其他局部神经系统症状。
胶质瘤因其侵袭性通常表现为快速进展的症状,包括严重头痛、癫痫发作、认知功能下降、运动障碍等。
3.影像学特征:
脑膜瘤在CT或MRI上通常显示为界限清晰的肿块,有时伴有钙化。增强扫描时,大多数脑膜瘤会呈现出明显的均匀强化。
胶质瘤在影像学检查中多表现为边界不规则、内部结构复杂的病灶。增强扫描时,恶性胶质瘤往往显示环形强化,中央部分为坏死区。
4.治疗方式:
脑膜瘤的主要治疗方法是手术切除。对于位置较深或手术风险大的病例,可考虑放射治疗。预后一般较好,尤其是对于完全切除的良性脑膜瘤。
胶质瘤的治疗较为复杂,包括手术切除、放射治疗和化学治疗。对于恶性胶质瘤,还可能采用靶向治疗和免疫治疗,综合治疗提高患者的生存期和生活质量。
早期诊断对两种肿瘤的预后至关重要。保持定期体检,关注身体异常变化,有助于及早发现并及时治疗。