何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.快速减压:当外界环境气压突然降低,如潜水员迅速上升到水面时,高压空气中的氮气会在血液中形成气泡,导致肺部受损。这种情况多见于潜水、飞行等活动。
2.机械通气:在重症监护室中使用机械通气时,如果通气压力过高,也可能引起肺气压伤。尤其对于患有急性呼吸窘迫综合征的患者,更容易发生这种情况。
3.高压氧疗法:某些情况下,患者接受高压氧疗法,如果操作不当或治疗时间过长,同样可能引发肺气压伤。
4.创伤:例如爆炸冲击波、大面积胸部创伤等,都会引发肺内压力剧烈变化,造成肺组织撕裂和出血。
5.疾病因素:慢性阻塞性肺病、哮喘等气道狭窄的疾病,也会增加肺气压伤的风险。这些疾病患者的气道结构改变,使得他们在面对气压变化时更为脆弱。
预防肺气压伤需要注重避免快速气压变化的情境,并在必要时采取适当的防护措施。同时,在医疗操作中应严格遵循规范,避免机械通气等操作的不当使用。