刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.原发部位与转移
转移瘤通常起源于某一特定的原发部位,例如肺癌的原发部位在肺,但其癌细胞可以通过血液或淋巴系统扩散到骨骼、肝脏、大脑等部位。
数据显示,约30-40%的癌症患者在确诊时已有远处转移病灶,这使得疾病治疗更加复杂。
2.转移途径
血行转移:癌细胞侵入血管,通过血液循环到达其他器官组织。常见于肝癌、肺癌等。
淋巴转移:癌细胞进入淋巴管,通过淋巴系统分布至其他部位。乳腺癌、胃癌等常通过此途径转移。
种植转移:癌细胞脱落后直接种植在邻近组织或器官表面。卵巢癌、腹腔肿瘤常见此类转移。
3.临床表现
患者临床症状因转移部位不同而异。例如,脑转移瘤可能引起头痛、恶心、呕吐,骨转移瘤可能导致骨痛和病理性骨折。
常规影像学检查如CT、MRI和PET扫描可以发现转移灶,对早期诊断和治疗非常重要。
4.治疗策略
转移瘤的治疗通常包括全身治疗(如化疗、免疫治疗、靶向治疗)和局部治疗(如手术、放疗)。
依据转移瘤的类型和扩散程度,个体化治疗方案尤为重要,以尽可能延长生存时间和提高生活质量。
转移瘤为癌症进展至晚期的重要标志,其防治关键在于早期发现和积极治疗原发性肿瘤,以及针对性地管理已经发生的转移病灶。